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Consumo de drogas recreativas y sexualizadas en varones seronegativos: datos desde un screening comunitario de VIH

Autores: Jorge Valencia1; Jorge Gutiérrez1; Jesús Troya2; Alicia González-Baeza3; Helen Dolengevich4; Guillermo Cuevas2; Pablo Ryan2

1 Organizacion no Gubernamental “Asociación Madrid Positivo”. Madrid.
2 Hospital Universitario Infanta Leonor. Madrid.
3 IdiPaz. Hospital Universitario La Paz. Madrid
4 Hospital Universitario del Henares. Madrid 

 

RESUMEN 

Introducción 

El uso de drogas recreacionales en un contexto sexual ha sido asociado a nuevas infecciones por VIH, infecciones de transmisión sexual (ITS) y hasta reinfecciones por virus hepatitis C (VHC). A pesar de la creciente información disponible en la literatura médica sobre el uso de drogas sexualizadas en el colectivo de Hombres que tienen sexo con hombres (HSH) que viven con VIH, existen pocos datos disponibles en varones no infectados por VIH en España. 

Objetivo 

El objetivo de este estudio fue conocer la frecuencia del uso de drogas recreativas y de drogas asociadas a Chemsex en varones no infectados por VIH, sus patrones de consumo, las conductas sexuales de alto riesgo, los efectos adversos en el sistema nervioso central (SNC) y la autopercepción de las consecuencias asociadas al consumo. 

Metodología 

Coincidiendo con la semana del Orgullo Gay 2016 en Madrid y la realización de un cribado de infección del VIH mediante test-rápido capilar en una Unidad Móvil ubicada a pie de calle, efectuamos paralelamente una encuesta de carácter anónimo, voluntaria y confidencial con información referida a conductas sexuales y uso de drogas recreativas, a todos los adultos varones que asistieron y dieron su consentimiento. Se usó la aplicación REDCap™ como CRD electrónico para la recogida de datos y el programa estadístico SPSS 20R para su análisis. 

Resultados 

De los 666 varones encuestados, 57% habían consumido alguna droga en el último año. Cannabis (55,6%), poppers (37%) y cocaína (31%) fueron las drogas más frecuentemente usadas. Los varones heterosexuales (HTX) consumieron con más frecuencia cannabis, LSD (ácidos) y alcohol; y los hombres gais por el contrario γ-hidroxibutirato (GHB), mefedrona y poppers. Las drogas asociadas a Chemsex (mefedrona, GHB/GBL y metanfetamina) fueron de consumo más frecuente en hombres gais (11,5%) frente a HTX (7%) y bisexuales (BSX) (7,5%) p 0.008. El policonsumo, las conductas sexuales de riesgo, los antecedentes de ITSs, el sexo no protegido y las consecuencias negativas sobre el SNC fueron más frecuentes en los que usaron drogas relacionadas con Chemsex. 

Conclusiones 

Existe una alta prevalencia del uso de drogas recreativas en los varones encuestados. El consumo de las mismas no tiene fundamentalmente una finalidad sexual en hombres HTX y BSX; sin embargo, en los hombres gais tiene una connotación y fin sexual en su mayoría. El consumo de drogas relacionadas con Chemsex fue más frecuente en hombres gais y se asoció a conductas y prácticas sexuales de riesgo facilitadoras de la transmisión del VIH. Las intervenciones de reducción del daño en salud sexual y mental en este grupo poblacional son primordiales. 

 

Consumption of sexualized and recreational drugs in HIV negative males: survey of a community HIV screening 

ABSTRACT 

Introduction 

The use of recreational drugs in a sexual context has been associated with new HIV infections, sexually transmitted infections (STIs) and to reinfection by hepatitis C virus (HCV).Despite the increasing information available in the medical literature on recreational drug use and the practice of Chemsex in the group of men who have sex with men (MSM) living with HIV, limited data are available in non-HIV infected men in Spain. 

Objective 

The aim of this study was to determine the frequency of use of recreational drugs and drugs related to Chemsex in HIV-uninfected men, their consumption patterns, high-risk sexual behaviors, adverse effects on the central nervous system (CNS)and self-perception of the consequences associated with consumption. 

Methods 

Coinciding with the 2016 Gay Pride week in Madrid and the screening of HIV infection with rapid test in a mobile unit located at the foot of the street, we conducted an anonymous, voluntary and confidential survey to all men who gave their consent, with information related to sexual behaviors and recreational drugs use. The Redcap ™ application was used as an electronic CRD for data collection and the SPSS 20R statistical program for analysis. 

Results 

Of the 666 men surveyed, the majority of responders (60%) identified as gay men, 30% as heterosexual men (HTX) and 10% as bisexual men (BSX). The 57% had used drugs in the past year. Cannabis (55.6%), poppers (37%) and cocaine (31%) were the most frequently used drugs. Chemsex -related drugs (mephedrone, GHB and methamphetamine) were more frequently used in gay men (11.5%) compared to HTX (7%) and BSX (7.5%) men; p 0.008. Polydrug, sexual risk behaviors, previous STI diagnoses, unprotected sex and negative consequences on the CNS were more frequent in who consume Chemsex -related drugs. 

Conclusions 

There is a high prevalence of recreational drugs use in the men surveyed. Their consumption is not primarily sexual in HTX males and BSX; however, in gay men it has a connotation and sexual purpose in its clear majority. The consumption of Chemsex -related drugs was more frequent in gay men and was associated with sexual risk behaviors and practices that facilitated the transmission of HIV. Sexual and mental health harm reduction interventions in this population group are paramount. 

 

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