Edgar Uriel Magaña-Reyes1, IvonneRosillo-Ortiz2, EnriqueVilllarreal-Ríos3, Verónica Escorcia-Reyes4, Liliana Galicia-Rodríguez5
1 Residencia de Medicina Familiar, Unidad de Medicina Familiar 06,San Juan del Río Querétaro, Instituto Mexicano del Seguro Social.
2 Consulta de Medicina Familiar 06, San Juan del Río Querétaro, Instituto Mexicano del Seguro Social.
3 Unidad de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud, Querétaro, Instituto Mexicano del Seguro Social.
4 Coordinación de Educación e Investigación Clínica, Unidad de Medicina Familiar 06, San Juan del Río Querétaro, Instituto Mexicano del Seguro Social.
Email de correspondencia: lilianagalicia@hotmail.com
RESUMEN
Introducción
El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) es una pandemia que ha afectado a 88,4 millones de personas en el mundo. La adherencia terapéutica a los antirretrovirales es importante para una adecuada supresión de la replicación viral. Es primordial identificar los factores involucrados en la adherencia terapéutica a nivel personal como la resiliencia y el apoyo social.
Objetivo
Determinar el apoyo social y resiliencia como factores asociados a la adherencia terapéutica en pacientes VIH de una unidad de medicina familiar en México.
Material y métodos
Estudio de asociación en pacientes con diagnóstico de VIH en tratamiento antirretroviral. Se incluyeron 106 pacientes, conformando 2 grupos con adherencia terapéutica a los antirretrovirales y no adherentes. La muestra fue obtenida con fórmula de muestreo de estudios comparativos de proporciones. Se estudiaron las variables sociodemográficas y variables clínicas. La resiliencia se categorizó con el Instrumento RESI-M el cual la identifica en tres categorías baja, media y alta. El apoyo social fue determinado como máximo, medio y mínimo, de acuerdo con el Instrumento MOS. Analizando sus cuatro dimensiones la emocional, instrumental, interacción
positiva y afectiva.
El análisis estadístico incluyó datos descriptivos, entre ellos porcentajes, promedios, y desviación estándar; el análisis bivariado para comparar los grupos de adherencia y no adherencia con el resto de las variables incluyó prueba de Mann Whitney y prueba de Chi2.
Resultados
El apoyo social está asociado al tipo de adherencia, en el grupo no adherente 9,4% tiene el grado máximo y el grupo con adherencia 54,7% (p≤0,000). En el grupo no adherente 18,9% presenta alta resiliencia y en el grupo con adherencia es 64,2% (p≤0,000).
Conclusiones
Se encuentra asociación entre la resiliencia alta, el apoyo social máximo y la adherencia terapéutica.
Social support and resilience associated with therapeutic adherence in HIV patients from a family medicine unit in Mexico
SUMMARY
Introduction
The Human Immunodeficiency Virus (HIV) is a pandemic that has affected 88,4 million people worldwide. Adherence to antiretroviral therapy is important for adequate suppression of viral replication. It is essential to identify the factors involved in therapeutic adherence at a personal level, such as resilience and social support.
Material and methods
Association study in patients diagnosed with HIV on antiretroviral treatment. 106 patients were included, forming 2 groups with therapeutic adherence to antiretrovirals and non-adherent. The sample was obtained with a sampling formula of comparative proportion studies. Sociodemographic variables and clinical variables were studied. Resilience was categorized with the RESI-M Instrument which identifies it in three categories: low, medium, and high. Social support was determined as maximum, medium, and minimum, according to the MOS Instrument. Analyzing its four dimensions: emotional, instrumental, positive interaction and affective. The statistical analysis included descriptive data, including percentages, means, and standard deviation. The bivariate analysis to compare the adherence and non-adherence groups with the rest of the variables included the Mann Whitney test and the Chi test.
Results
Social support is associated with the type of adherence, in the non-adherent group 9,4% has the maximum degree and the group with adherence 54,7% (p≤0,000). In the non-adherent group, 18,9% presented high resilience and in the group with adherence it was 64,2% (p≤0.000).
Conclusions
An association was found between high resilience, maximum social support, and therapeutic adherence.
(Continua…)
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