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Retos en la transición de pacientes pediátricos con VIH en la vida adulta: revisión científica

Paulina María Zurita Martínez1,2, María Luisa Navarro Gómez3

1 Infectóloga Pediatra. Centro Médico Nacional “20 de Noviembre” I.S.S.S.T.E., Ciudad de México, CDMX.
2 Estudiante de Máster ESTHER en VIH, España.
3 Médico Adjunto. Sección Enfermedades Infecciosas. Servicio de Pediatría. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.

Email de correspondencia: pau.mazurita@gmail.com

RESUMEN

Introducción
Para los profesionales de la salud ha sido difícil encontrar un método que los ayude a concientizar a los adolescentes
con VIH para que se hagan responsables de su enfermedad en la vida adulta; ya que esta transición
presenta desafíos debido a la etapa que se encuentran viviendo con cambios físicos, emocionales y sociales.

Objetivos
Identificar y sintetizar la evidencia sobre los retos que enfrentan los jóvenes con infección por el VIH durante la transición a la vida adulta; así como las posibles recomendaciones para mejorar esta etapa.

Material y métodos
Se realizó una revisión sistemática siguiendo las recomendaciones de la declaración PRISMA, de trabajos publicados en diferentes bases de datos: PubMed y LILACS. Al igual que en otras fuentes como PLoS ONE. Fue recolectada información de ensayos clínicos, cohortes descriptivas y estudios de casos y controles; que incluyeran adolescentes y adultos jóvenes entre 11-25 años.

Resultados
Fueron identificados 301 artículos publicados entre 2022-marzo 2025, de los cuales un total de 15 publicaciones fueron incluidas en el análisis. Sólo cuatro estudios analizaron la etapa pre-transición, donde documentaron que la edad de inicio de los antirretrovirales, el tipo de tratamiento y la madurez son factores pronósticos para la transición. Además, únicamente dos realizaron intervenciones con un equipo multidisciplinario para brindar una adecuada transición. Por último, se obtuvieron 10 estudios post-transición que identificaban la pérdida de adherencia al tratamiento.

Conclusiones
Se deben implementar estrategias personalizadas para cada adolescente, ya que cada joven tendrá diferentes formas de afrontar este cambio.

Palabras clave: adolescentes, VIH, transición, retos, pediatría, recomendaciones, vida adulta.

 

 

“Challenges in the transition of pediatric patients with HIV to adulthood: a scientific review”

Abstract

Introduction
Healthcare professionals have found it challenging to identify effective methods to help adolescents with HIV become responsible for managing their condition in adulthood. This transition is particularly difficult due to the developmental stage they are in, which involves physical, emotional, and social changes.

Objectives
Identify and synthesize the evidence regarding the challenges faced by young people living with HIV during the transition to adulthood, as well as to explore possible recommendations to improve this process.

Material and methods
A systematic review was conducted following the PRISMA guidelines, including studies published in databases such as PubMed and LILACS, as well as virtual libraries like PLoS ONE. Information was collected from clinical trials, descriptive cohorts, and case-control studies involving adolescents and young adults aged 11–25 years.

Results
A total of 301 articles published between 2022-march 2025 were identified, of which 15 were included in the final analysis. Only four studies focused on the pre-transition phase, documenting that the age at initiation of antiretroviral therapy, type of treatment, and maturity level are prognostic factors for transition. Additionally, only two studies implemented interventions with a multidisciplinary team to provide appropriate transition support. Finally, ten post-transition studies reported a decline in treatment adherence.

Conclusions
Personalized strategies must be implemented for each adolescent, as every young person will approach this transition in different ways.

Keywords: teenagers, HIV, transition, challenge, pediatrics, recommendations, adulthood.

 

(Continua…)

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