Autores: Roser Font1, Emma Fernandez2, Rosa Taulé Male3, M María Del Carmen Bover Frau4, Carmen Ligero2, Marga Robau2, L Fernández Angulo5, N Pons Lozano6, Merce Perez7, M Agüera8, J Puig10, A Torres Sánchez5, I Aran12.
1 Hospital Universitari MútuaTerrassa, 2 Hospital Clínic de Barcelona, 3 Althaia Xarxa Assistencial, 4 Hospital Inca-Balears, 5 Corporació sanitaria Parc Taulí, 6 Hospital General de Hospitalet, 7 Hospital de La Vall d’Hebron, 8 Hospital Sant Joan de Deu de Martorell, 10 Hospital Universitari Germans Tries i Pujol, 12 Consorci Sanitari Terrassa.
RESUMEN
OBJETIVO. Conocer el rol profesional, formación y grado de satisfacción laboral de las enfermeras que trabajan con pacientes con VIH en Cataluña.
MATERIAL y METODO. Estudio descriptivo de corte transversal mediante el uso de un cuestionario de autocumplimentación elaborado por un grupo de enfermeras y revisado por dos expertos metodológicos. Para el diseño del cuestionario se utilizó la teoría de roles de Nokes et al. Entre junio y julio de 2013 se envió a todos los Hospitales de Cataluña, Islas Baleares y a centros penitenciarios con enfermera/s especialista en VIH. Se recogió información sobre: experiencia profesional, características del centro, ámbito laboral (formación académica, tipo de prestaciones…). Y una serie de preguntas cerradas valoradas del 1 al 10 sobre la actuación de enfermería en los diferentes roles: asistencial, educador, consultor, investigador y, dentro del mismo cuestionario, se preguntó el grado de satisfacción en diferentes aspectos (tiempo de dedicación, organización, incentivos, respeto, roles, etc.). Estadística descriptiva con medias y desviación estándar (DE), y porcentajes.
RESULTADOS. Se enviaron un total de 43 cuestionarios y se recibió repuesta de 28 que significa una tasa de respuesta del 65,1%, correspondientes a 20 hospitales de Cataluña y de las Islas Baleares, tres centros penitenciarios y un hospital penitenciario. La experiencia profesional como enfermeras fue 20,6 años (DE 9,6) y el 57% llevaba más de 10 años trabajando con pacientes con VIH. La formación adquirida fue a base de jornadas y congresos y algún curso. Un 21,4% tenían Master o postgrado en VIH/SIDA. El 71,4% trabajaba a tiempo completo como enfermeras especialistas en VIH. La actuación de enfermería fue en el 43% en el ámbito de las Consultas Externas (CE) exclusivamente, un 46% con pacientes ingresados y CE y un 14,3% en centros penitenciarios.
Las enfermeras valoran con una media de 7,3 (DE 1,5) el rol de experto, valorando como más importante el soporte emocional al paciente y familia (8,6 con DE:1,5), el soporte al paciente en la práctica diaria (8,3 DE:2) y la valoración de la adherencia (8 DE:2,6). El rol de asesor/consultor es valorado con una media de 5,6 (DE 1,9) 4,3 (DE 1,7) para el rol de educador, y por último un 4,2 (DE 2,1) para el rol de investigador. Si evaluamos el grado de satisfacción de las profesionales de enfermería, éstas valoran en primer lugar el respeto que reciben de los pacientes, las relaciones con los compañeros de trabajo y, en tercer lugar, su papel como educadoras. Consideran como más negativo el poco tiempo que pueden invertir en la formación y el salario. En general el trabajo es valorado con una media de 8,6 (DE 1,6).
CONCLUSIONES. Las enfermeras están mayoritariamente satisfechas y motivadas con su trabajo y sobre todo con el rol de experta/educadora de pacientes con VIH, y es un trabajo que llevan tiempo desarrollando. La formación depende básicamente del interés del profesional. Presentan menos predisposición para la investigación o como asesoras de otros profesionales sanitarios.
SUMMARY
OBJECTIVE. To explore the professional role, training, and job satisfaction of nurses working with HIV patients in Catalonia.
MATERIAL AND METHOD. This was a descriptive, cross-sectional study using a self-completion questionnaire prepared by a group of nurses and reviewed by two methodological experts. For the design was using the theory of roles to Nokes et al. Between June and July 2013, all hospitals in Catalonia, the Balearic Islands, and prisons with HIV specialist nurses were included. Data were collected on the professional experience of nurses and the characteristics of their workplace. The questionnaire included a series of closed questions, rated from 1 to 10, on the role of nurses (such as educator, consultant or researcher) and the degree of work satisfaction. Analysis utilized descriptive statistics with median and standard deviation (SD) and percentages.
RESULTS. A total of 43 questionnaires were sent, with 28 responses (65%) from 20 hospitals in Catalonia and the Balearic Islands, three prisons, and a prison hospital. Professional nursing experience was 20.6 years (SD 9.6) with 57% having more than 10 years working in HIV care. The training acquired was based on seminars, conferences, and full length courses, with 21.4% having studied HIV care at postgraduate level. Over 70% worked full time as HIV nurse specialists. Nursing location was 43% in outpatients (EC) alone, 46% with CE and patient admissions, and 14.3% in prisons.
Regarding how nurses value their role, that of ‘expert’ had a mean of 7.3 (SD 1.5), though ‘emotional support’ to the patient and family was considered more important (8.6: SD 1.5), supporting patients in their daily life (8.3: SD 2), and the assessment of adherence (8, SD 2.6). The role of ‘advisor’ was valued at an average of 5.6 (SD 1.9), with 4.3 (SD 1.7) for the role of ‘educator’, and finally a 4.2 (SD 2.1) as ‘researcher’. For job satisfaction, respondents valued first the respect receive from patients, second their relationships with co-workers, and third their role as educators. The short time they can invest in training, and their salary, were both valued least. In general work was valued with an average of 8.6 (SD 1.6).
CONCLUSION. Nurses are satisfied and motivated in their work, especially in the role of expert and educator. It is work that takes some time to develop, and training depends on the interest of the professional. There is less predisposition for research, or as a consultant to other health professionals.